專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 20 題單選題
一般正常人在一大氣壓下呼吸,其動脈及靜脈血之血液氣體差異,下列敘述何者錯誤?
A動脈及靜脈血之pH值差異不大
B動脈及靜脈血的PO2分別約為83~108 mmHg及35~50 mmHg
C動脈血之PCO2比靜脈血略為上升3~5 mmHg正確答案
D動脈血之氧飽合度SO2約為95~99%及靜脈血約為60~85%
C正確答案
靜脈血PCO2比動脈血高(約高5-6 mmHg),C選項說「動脈血PCO2比靜脈血略為上升」方向顛倒,故錯誤。
為什麼答案是 C
方向顛倒!正確應是「靜脈血PCO2比動脈血高約5-6 mmHg」(動脈約40、靜脈約45-46)。組織代謝產生CO2進入血液,靜脈血CO2才會升高,故此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 靜脈血PCO2比動脈血高(約高5-6 mmHg),C選項說「動脈血PCO2比靜脈血略為上升」方向顛倒,故錯誤。
記住CO2在組織端被加入血液,所以靜脈血PCO2一定比動脈血高,不是動脈血高!
逐選項分析
A✕
動脈血pH約7.40,靜脈血約7.36,差異確實不大(約0.03-0.04)。因靜脈血CO2較多,pH略低,但因緩衝系統作用差異有限,敘述正確。
B✕
動脈血PO2約83~108 mmHg(教科書常記95~100),靜脈血PO2約35~50 mmHg(混合靜脈血約40 mmHg),數值範圍合理,敘述正確。
C✓ 正確
方向顛倒!正確應是「靜脈血PCO2比動脈血高約5-6 mmHg」(動脈約40、靜脈約45-46)。組織代謝產生CO2進入血液,靜脈血CO2才會升高,故此敘述錯誤,為本題答案。
D✕
動脈血氧飽和度SO2約95~99%(接近完全飽和),靜脈血約60~85%(混合靜脈血約75%),組織耗氧後飽和度下降,數值合理,敘述正確。
動脈血 vs 靜脈血 氣體比較
| 指標 | 動脈血 | 靜脈血 | 趨勢 |
|---|
| PO2 | 約95-100 mmHg | 約40 mmHg | 動脈高 |
| PCO2 | 約40 mmHg | 約45-46 mmHg | 靜脈高 |
| pH | 約7.40 | 約7.36 | 動脈略高 |
| SO2 | 約95-99% | 約75% | 動脈高 |
C選項把PCO2的高低方向寫反了。生理上組織代謝產生CO2並進入靜脈血,所以靜脈血PCO2比動脈血「高」約5-6 mmHg,而非動脈血上升。考生若沒抓住「CO2在哪裡被加入」就容易被騙。