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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學11161單選題

有關原發性肺動脈高壓引起右心衰竭的臨床表現或病理變化,下列何者錯誤?

A吞噬血鐵素(hemosiderin)的巨噬細胞出現在肺臟正確答案
B肝臟充血,形成叫做荳蔻肝(nutmeg liver)的變化
C心包積水
D脾臟充血
答案與詳解
A
正確答案
原發性肺動脈高壓→右心衰竭,核心是體循環靜脈鬱血(肝、脾充血、心包積水),含血鐵素巨噬細胞是左心衰竭/肺鬱血的表現,非右心衰竭特徵。

為什麼答案是 A

含血鐵素的巨噬細胞(心衰竭細胞)出現在肺臟,是左心衰竭導致肺靜脈鬱血、肺泡出血後,巨噬細胞吞噬紅血球分解產物(血鐵素)的結果。右心衰竭主要造成體循環鬱血,並非肺鬱血出血,因此此選項的描述不屬於右心衰竭的典型表現,為錯誤敘述,是本題正解。

考點:心衰竭細胞考點:荳蔻肝考點:心包積水考點:脾臟充血
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