專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 42 題單選題
在急性炎症中,以下何者最不可能扮演趨化誘引物質(chemoattractant)的角色?
A間白素 8 (interleukin-8, IL-8)
B補體C5a (complement 5a, C5a)
C白三烯B4(leukotriene B4)
D干擾素- $\gamma$ (interferon gamma, IFN- $\gamma$ )正確答案
D正確答案
急性發炎中嗜中性球趨化因子四大主角:IL-8、C5a、LTB4、細菌胜肽(f-Met-Leu-Phe);IFN-γ是免疫調節因子非趨化物。
為什麼答案是 D
IFN-γ主要由T細胞與NK細胞分泌,功能是活化巨噬細胞、增強MHC表現與促進細胞免疫,屬免疫調節型細胞激素,並非趨化誘引物質,故最不可能扮演趨化角色。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性發炎中嗜中性球趨化因子四大主角:IL-8、C5a、LTB4、細菌胜肽(f-Met-Leu-Phe);IFN-γ是免疫調節因子非趨化物。
看到「趨化物質」想四大金剛(C5a、LTB4、IL-8、細菌胜肽),IFN-γ不在內就選它。
逐選項分析
A✕
IL-8(CXCL8)是經典的趨化激素(chemokine),由巨噬細胞、內皮細胞分泌,專門吸引並活化嗜中性球至發炎處,是急性發炎最重要的趨化物之一。
B✕
C5a為補體活化後的裂解產物(過敏毒素),具強力趨化作用,吸引嗜中性球與單核球,並促進肥大細胞釋放組織胺,是補體系統的關鍵趨化物。
C✕
LTB4為花生四烯酸經lipoxygenase途徑代謝的白三烯,具強力嗜中性球趨化與活化功能,促使白血球聚集、黏附與脫顆粒,是典型的脂質趨化媒介。
D✓ 正確
IFN-γ主要由T細胞與NK細胞分泌,功能是活化巨噬細胞、增強MHC表現與促進細胞免疫,屬免疫調節型細胞激素,並非趨化誘引物質,故最不可能扮演趨化角色。
急性發炎主要趨化誘引物質
| 類別 | 代表物質 | 來源 | 主要作用 |
|---|
| 趨化激素 | IL-8 (CXCL8) | 巨噬細胞/內皮 | 吸引嗜中性球 |
| 補體產物 | C5a | 補體活化 | 趨化+過敏毒素 |
| 脂質媒介 | LTB4 | 白血球(LOX途徑) | 嗜中性球趨化 |
| 細菌產物 | f-Met-Leu-Phe | 細菌 | 經典趨化物 |
| 免疫調節(非趨化) | IFN-γ | T細胞/NK細胞 | 活化巨噬細胞 |
IFN-γ雖也是細胞激素(cytokine)且參與發炎,但其角色是活化巨噬細胞與調節免疫,非吸引白血球趨化。考生易因「都是cytokine」而誤判,須區分趨化型(如IL-8)與調節型(如IFN-γ)的功能差異。