專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 26 題單選題
支氣管擴張劑試驗(bronchial dilation test)最常給予何種藥物?
A乙醯膽鹼
B乙二型交感神經刺激劑正確答案
C類固醇
D抗組織胺藥物
B正確答案
支氣管擴張劑試驗最常用短效β2交感神經刺激劑(如salbutamol),用來評估氣道阻塞的可逆性。
為什麼答案是 B
β2交感神經刺激劑(如salbutamol/albuterol)為短效支氣管擴張劑,吸入後鬆弛支氣管平滑肌,再做肺功能測試比較FEV1是否改善,是擴張試驗標準用藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支氣管擴張劑試驗最常用短效β2交感神經刺激劑(如salbutamol),用來評估氣道阻塞的可逆性。
看到「擴張」支氣管→要鬆弛平滑肌→β2刺激劑就對了。
逐選項分析
A✕ 陷阱
乙醯膽鹼(acetylcholine)是副交感神經傳導物質,會引起支氣管「收縮」,用於「激發試驗」(bronchial provocation/challenge test),方向與擴張試驗相反,是典型陷阱選項。
B✓ 正確
β2交感神經刺激劑(如salbutamol/albuterol)為短效支氣管擴張劑,吸入後鬆弛支氣管平滑肌,再做肺功能測試比較FEV1是否改善,是擴張試驗標準用藥。
C✕
類固醇是抗發炎藥物,用於氣喘長期控制,作用緩慢(數天)非立即擴張支氣管,不適合用於需即時評估可逆性的擴張試驗。
D✕
抗組織胺主要用於過敏症狀(鼻炎、蕁麻疹),對支氣管平滑肌無直接快速擴張作用,並非擴張試驗用藥。
支氣管功能試驗對照
| 試驗類型 | 目的 | 常用藥物 | 判讀 |
|---|
| 擴張試驗 | 評估氣道阻塞可逆性 | 短效β2刺激劑(salbutamol) | FEV1改善≥12%且≥200mL為陽性 |
| 激發試驗 | 誘發氣道高反應性 | 乙醯膽鹼/methacholine | FEV1下降≥20%為陽性 |
乙醯膽鹼(A)與β2刺激劑(B)作用方向完全相反。乙醯膽鹼引起支氣管收縮,用於激發試驗;β2刺激劑引起擴張,用於擴張試驗。考生若混淆兩種試驗的用藥方向即會選錯。