專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 70 題單選題考點:病原體錯置考點:膽囊慢性帶原
關於傷寒(typhoid fever)的敘述,下列何者正確?
A由腸炎沙門氏菌(Salmonella enteritidis)引起
B膽囊中細菌的聚落形成(colonization)可能與慢性帶原者狀態有關正確答案
C感染導致迴腸的淋巴組織(Peyer patches)萎縮
D傷寒性結節(typhoid nodules)是胸部和腹部皮膚紅斑性丘疹病變
B正確答案
傷寒由傷寒沙門氏菌引起,膽囊帶菌是慢性帶原關鍵,Peyer patches反而腫大壞死。
逐選項解析
A由腸炎沙門氏菌(Salmonella enteritidis)引起病原體錯置✕ 易錯陷阱
傷寒由「傷寒沙門氏菌」(Salmonella Typhi)引起,而非腸炎沙門氏菌(S. enteritidis)。後者通常造成一般食物中毒型腸胃炎,不會引起典型傷寒的全身性表現。名稱相近易混淆。
B膽囊中細菌的聚落形成(colonization)可能與慢性帶原者狀態有關膽囊慢性帶原✓ 正確
正確。傷寒沙門氏菌可在膽囊(尤其有膽結石者)形成聚落並長期存活,使患者成為慢性帶原者,間歇性由糞便排菌。經典案例即「傷寒瑪麗」(Typhoid Mary),這是傳染病學的重要考點。
C感染導致迴腸的淋巴組織(Peyer patches)萎縮✕ 錯誤
D傷寒性結節(typhoid nodules)是胸部和腹部皮膚紅斑性丘疹病變✕ 易錯陷阱
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