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高考-法醫師一般醫學10645單選題

有關原發性腹膜炎,下列敘述何者錯誤?

A腹水中會有每微升大於 250 顆的噬中性球
B大腸桿菌為最重要的致病原,其它如鏈球菌,腸球菌也會造成感染
C在診斷原發性腹膜炎前,應先排除腸道破裂的可能性
D在經驗性治療原發性腹膜炎時,需要使用能治療絕對厭氧菌感染的抗生素正確答案
答案與詳解
D
正確答案
原發性腹膜炎(SBP)多為單一好氧菌感染,經驗性抗生素不需涵蓋厭氧菌。

為什麼答案是 D

SBP 幾乎不含厭氧菌(腹水氧分壓較高不利厭氧菌生長),經驗性治療以第三代頭孢菌素(如 cefotaxime)為主,不需涵蓋厭氧菌。若需抗厭氧菌代表該考慮續發性腹膜炎。

考點:SBP 診斷標準考點:致病菌譜考點:鑑別診斷考點:經驗性抗生素
載入中…

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黑皮