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高考-法醫師一般醫學10667單選題

王先生因為持續性腹痛而至醫院急診處就診,根據他的描述,剛開始是上腹痛,幾小時後症狀加劇且變成右下腹疼痛,王先生之後接受手術治療,證實是一急性闌尾炎。請問王先生經歷的腹痛應為:

A投射性疼痛(referred pain)
B移轉性疼痛(shifting pain)正確答案
C由腹壁性疼痛(Parietal pain)轉變成臟器性疼痛(visceral pain)
D腹壁性疼痛(Parietal pain)
答案與詳解
B
正確答案
急性闌尾炎典型腹痛:先上腹/肚臍周圍(臟器痛),數小時後轉至右下腹(腹壁痛),此過程稱為移轉性疼痛。

為什麼答案是 B

闌尾炎初期因闌尾管腔阻塞、牽扯,為內臟痛(上腹或臍周,位置模糊);發炎擴及壁層腹膜後變成定位清楚的右下腹痛,這種「隨時間轉移位置」即 shifting pain,為闌尾炎經典病程。

考點:投射痛定義考點:移轉性疼痛考點:順序顛倒陷阱考點:腹壁痛
載入中…

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