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高考-法醫師一般醫學10668單選題

下列何者是穿孔性胃潰瘍(perforated gastric ulcer)的主要治療方式?

A胃幽門成型術加上迷走神經切斷術
B保守性抗胃酸藥物治療
C局部切片加上直接縫合術(biopsy + primary closure)正確答案
D直接縫合術(primary closure)加上迷走神經切斷術
答案與詳解
C
正確答案
穿孔性胃潰瘍需切片排除惡性後直接縫合,兼顧安全與病理診斷。

為什麼答案是 C

胃潰瘍有 5-10% 可能為惡性(胃癌),故穿孔修補時必須同時切片送病理檢查,再行直接縫合(或加上大網膜補片 Graham patch),為標準治療。

考點:減酸手術適應症考點:急症處置原則考點:胃潰瘍穿孔標準術式考點:胃vs十二指腸差異
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