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高考-法醫師一般醫學10653單選題

30 歲男性因大量流汗、發燒、意識不清被送至急診,理學檢查顯示脈搏每分鐘 120 下、肢體僵直(rigidity)、肌腱反射增加(hyperreflexia)。病人有憂鬱症病史,在精神科門診看診用藥,最可能是下列何診斷?

A抗精神藥物惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome)
B韋尼克氏腦病(Wernicke's encephalopathy)
C鎮靜劑過量(tranquilizer overdose)
D血清症候群(serotonin syndrome)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
憂鬱症病人(常用SSRI)出現高燒、意識改變、肌肉僵直加上『反射亢進』,是血清素症候群的典型三聯徵。

為什麼答案是 D

血清素症候群由 SSRI/SNRI 等抗憂鬱藥引起,三大表現:①自律神經亢進(發燒、大量流汗、心搏過速)②意識改變 ③神經肌肉異常(僵直、『反射亢進』、陣攣 clonus)。與本題完全吻合。

考點:NMS 反射降低考點:B1缺乏考點:鎮靜劑抑制考點:5-HT 過量
載入中…

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