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高考-法醫師一般醫學10652單選題

60 歲女性因一側肢體近端肌肉收縮產生激烈揮動如擲物的不隨意動作被送至急診,病人有糖尿病控制不良,血糖檢測高達 600 mg/dL,此種不自主動作最有可能是腦部那一個區域受影響?

A蒼白球(globus pallidus)
B丘腦核(thalamic nuclei)
C丘腦下核(subthalamic nucleus)正確答案
D黑質(substantia nigra)
答案與詳解
C
正確答案
單側激烈揮擲動作(hemiballismus)典型病灶在對側丘腦下核(STN),高血糖是常見誘因。

為什麼答案是 C

丘腦下核(STN)受損會解除對蒼白球內側的抑制,導致對側肢體產生大幅度、近端、激烈的投擲樣動作,即 hemiballismus。高血糖(非酮性高滲透壓)是老年糖尿病患常見誘因。

考點:基底核混淆考點:丘腦功能考點:Hemiballismus 病灶考點:帕金森病灶
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