高考-法醫師一般醫學106 年第 92 題單選題

一位 6 歲大的女孩，因腸胃炎就診被發現有貧血現象，過去無重大疾病史，一般發育無明顯異常。進一步血液檢查結果如下：WBC：3,350/mm3 、segment 31%、lymphocyte 63%、RBC：6.0×106 /mm3、Hb：10.2 g/dL、MCV：63 fL、MCH：22 pg、MCHC：31.4 g/dL、RDW（RBC distribution width）值在正常之下；Hb A1：92.4%、Hb A2：5.2%、Hb F：2.4%。顯示該女孩最有可能是：

Aα 型輕型海洋性貧血症（α-thalassemia minor）

B缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）

C遺傳性球形血球症（hereditary spherocytosis）

Dβ 型輕型海洋性貧血症（β-thalassemia minor）正確答案

答案與詳解

正確答案

HbA2 升高 (>3.5%) 是 β 型輕型海洋性貧血症的診斷指標，搭配小球性貧血、RDW 正常即可確診。

β-thalassemia minor 典型表現：小球性貧血 (MCV↓)、RBC 代償性增加、RDW 正常、HbA2 升高 (>3.5%，本題 5.2%)。這是區別 β 型與 α 型、缺鐵性貧血的關鍵指標。

考點：α-thal 鑑別考點：IDA 鑑別考點：HS 特徵考點：β-thal minor 診斷

載入中…

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目，每題都有像這樣的精選詳解。免費下載，立即開練。