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高考-法醫師一般醫學11542單選題

一位 48 歲職業婦女最近三個月活動會喘和心跳加速,無體重下降,腳腫明顯,她的頸靜脈壓力稍高,心臟稍大,第一心音正常,下肢有輕度至中度水腫但溫暖,在主動脈區和肺動脈區可聽見第二度收縮期雜音,她的結膜蒼白,下列何者是最可能之診斷?

A二尖瓣脫垂
B甲狀腺功能亢進
C貧血正確答案
D冠心症
答案與詳解
C
正確答案
結膜蒼白加上高輸出性心衰竭症狀(水腫、功能性雜音),指向嚴重貧血。

為什麼答案是 C

貧血導致高動力迴圈,產生功能性雜音與高輸出性心衰竭,結膜蒼白為最關鍵的診斷證據。

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