術中神經肌肉四連刺激監測（train-of-four, TOF）出現兩個肌肉抽動（twitch）反應時，此時的神經肌肉阻斷程度為何？
A強烈阻斷（intense block）
B深度阻斷（deep block）
C中度阻斷（moderate block）正確答案
D恢復狀態（recovery）
答案與詳解
C
正確答案
TOF監測出現1至2個肌肉抽動時，代表神經肌肉阻斷程度為中度阻斷。
為什麼答案是 C
TOF出現1至2個抽動反應時，代表阻斷程度約90至95%，臨床上歸類為中度阻斷。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 TOF監測出現1至2個肌肉抽動時，代表神經肌肉阻斷程度為中度阻斷。
秒殺技巧
TOF計數0為強烈或深度，1至2為中度，4個且比率達標為恢復。逐選項分析
A✕
強烈阻斷時TOF計數為0，且強直後計數(PTC)亦為0，完全無抽動反應。
B✕ 陷阱
深度阻斷時TOF計數為0，但PTC大於0，尚未出現任何TOF抽動反應。
C✓ 正確
TOF出現1至2個抽動反應時，代表阻斷程度約90至95%，臨床上歸類為中度阻斷。
D✕
恢復狀態需TOF計數達4個，且第四與第一個抽動比值(TOF ratio)大於0.9。
神經肌肉阻斷程度與TOF監測對照
| 阻斷程度 | TOF計數 | PTC(強直後計數) | 臨床意義 |
|---|---|---|---|
| 強烈阻斷 | 0 | 0 | 完全無反應 |
| 深度阻斷 | 0 | >0 | 極深度阻斷 |
| 中度阻斷 | 1至2 | 不適用 | 本題情境，阻斷約90至95% |
| 恢復狀態 | 4 | 不適用 | TOF ratio > 0.9 |
陷阱提醒
考生易將TOF出現1至2個抽動誤認為深度阻斷。實際上，TOF計數為0且PTC大於0才是深度阻斷；一旦TOF開始出現1至2個抽動，即代表已進入中度阻斷階段。