20 分鐘前一位大面積燒燙傷患者被送至醫院，急診部門隨即進行一連串的處置或治療；關於這些處置或治療，下列何者最適當？
A輸液之針頭可在燒燙傷傷口上
B選擇較粗之針管進行輸液復甦（fluid resuscitation）正確答案
C使用預防性抗生素
D皮下注射鴉片類（opioid）止痛劑
答案與詳解
B
正確答案
大面積燒燙傷急救需快速輸液復甦，應選粗針頭靜脈注射，避免傷口穿刺、預防性抗生素及皮下給藥。
為什麼答案是 B
大面積燒燙傷需大量快速輸液復甦，選擇較粗針管（如14G或16G）可確保足夠的輸液流速。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大面積燒燙傷急救需快速輸液復甦，應選粗針頭靜脈注射，避免傷口穿刺、預防性抗生素及皮下給藥。
秒殺技巧
燒燙傷急救原則：粗針靜脈快輸液，傷口不插管、不預防性抗生素、止痛走靜脈。逐選項分析
A✕
應避免在燒燙傷傷口處放置靜脈導管，以免增加感染風險與影響傷口評估。
B✓ 正確
大面積燒燙傷需大量快速輸液復甦，選擇較粗針管（如14G或16G）可確保足夠的輸液流速。
C✕ 陷阱
燒燙傷初期不建議常規使用預防性全身性抗生素，以免產生抗藥性菌株，應依臨床感染跡象使用。
D✕
大面積燒燙傷患者周邊迴圈不良，皮下注射吸收不穩定，鴉片類止痛劑應採靜脈注射給藥。
大面積燒燙傷急診處置原則
| 處置專案 | 正確作法 | 錯誤作法/迷思 |
|---|---|---|
| 輸液復甦 | 選擇粗針頭建立靜脈通路 | 在燒燙傷傷口上放置針頭 |
| 抗生素使用 | 不常規使用預防性抗生素 | 常規注射預防性全身抗生素 |
| 疼痛控制 | 經靜脈注射鴉片類止痛劑 | 皮下或肌肉注射 |
陷阱提醒
考生易誤以為燒燙傷需預防感染而提前使用預防性抗生素，或誤以為止痛劑可皮下注射。實際上，燒燙傷初期不建議預防性抗生素，且因周邊迴圈不良，皮下給藥吸收極不穩定，必須依賴靜脈途徑。