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高考-法醫師一般醫學11182單選題

有關細菌性腦膜炎(bacterial meningitis),下列敘述何者正確?

A大於 20 歲的病患,腦膜炎雙球菌是最常見的致病原
B庫欣氏反射是腦壓高的臨床症狀,其中包括心跳快,血壓高及呼吸不規則
C在肺炎雙球菌感染所造成的細菌性腦膜炎,建議在抗生素之外,亦投予類固醇(dexamethasone)正確答案
D抗生素投予會影響病原體的檢出率,因此應在腦脊髓液採檢後,才可以投予抗生素治療
答案與詳解
C
正確答案
肺炎雙球菌腦膜炎合併 dexamethasone 可降低聽損與死亡率,為指引建議做法。

為什麼答案是 C

IDSA 指引建議:疑似或確診肺炎鏈球菌腦膜炎成人患者,於首劑抗生素前 10-20 分鐘或同時給予 dexamethasone,可降低聽力損失及死亡率,療程 2-4 天。

考點:成人致病原考點:庫欣氏反射考點:類固醇輔助治療考點:治療時機
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