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高考-法醫師一般醫學1113單選題

母乳哺育的嬰兒若出生 30 天後仍然黃疸持續不退,下列何者是最合適的處置?

A抽血檢驗直接膽紅素及總膽紅素正確答案
B暫停餵母乳
C經皮檢測膽紅素
D給寶寶補充水分
答案與詳解
A
正確答案
新生兒黃疸超過 2 週屬延長性黃疸,首要排除膽道閉鎖,必須抽血檢驗「直接膽紅素」。

為什麼答案是 A

延長性黃疸(>14 天)首要任務是區分「生理性/母乳性」與「病理性(膽道閉鎖、肝膽疾病)」。抽血驗直接膽紅素,若 >2 mg/dL 或占總膽紅素 >20%,即為直接型高膽紅素血症,須立即轉診評估膽道閉鎖。

考點:延長性黃疸診斷考點:母乳性黃疸鑑別考點:篩檢工具限制考點:錯誤迷思
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