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高考-法醫師一般醫學11110單選題

當我們觀察到一個人全身皮膚、黏膜、甚至指甲都出現廣泛性的黑色素沉澱,同時有腹痛、倦怠、厭食、體重減輕等症狀,下列何種代謝性疾病最符合如上之敘述?

A愛迪生氏病(Addison's disease)正確答案
B糖尿病(Diabetes mellitus)
C甲狀腺功能亢進症(Hyperthyroidism)
D尿崩症(Diabetes insipidus)
答案與詳解
A
正確答案
全身廣泛性黑色素沉澱 + 腸胃症狀 + 倦怠消瘦 → 典型愛迪生氏病(原發性腎上腺皮質功能不全)。

為什麼答案是 A

愛迪生氏病為原發性腎上腺皮質功能不全,因 cortisol 不足造成 ACTH 代償性上升,ACTH 前驅物 POMC 會同時產生 MSH,刺激黑色素細胞導致皮膚、黏膜、指甲廣泛色素沉澱,並伴隨厭食、倦怠、體重減輕、腹痛、低血壓。

考點:Addison's病特徵考點:糖尿病三多一少考點:甲亢症狀考點:尿崩症ADH缺乏
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