下列何種運動神經元疾病，最常同時造成上運動神經元及下運動神經元的退化？
A肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis）正確答案
B脊髓肌肉萎縮症（Spinal muscular atrophy）
C脊髓延髓性肌肉萎縮症（Spinal and bulbar muscular atrophy; Kennedy disease）
D遺傳性痙攣性下身麻痺（Hereditary spastic paraplegia）
答案與詳解
逐選項解析
A肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis）✓ 正確
B脊髓肌肉萎縮症（Spinal muscular atrophy）✕ 易錯陷阱
SMA 只侵犯下運動神經元（脊髓前角細胞），造成肌肉無力萎縮，但上運動神經元不受影響。常見於嬰幼兒，與 SMN1 基因有關。
C脊髓延髓性肌肉萎縮症（Spinal and bulbar muscular atrophy; Kennedy disease）✕ 錯誤
甘迺迪氏症為 X 染色體遺傳（AR 基因 CAG 重複），主要侵犯下運動神經元（脊髓+延髓），伴有男性女乳症、不孕等雄激素受體異常特徵，不侵犯上運動神經元。
D遺傳性痙攣性下身麻痺（Hereditary spastic paraplegia）✕ 易錯陷阱
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