下列何者不是馬疝痛時的主要臨床症狀？

馬的賁門括約肌極為強健，加上食道與胃接合角度，使馬幾乎無法嘔吐。若馬真的嘔吐，通常代表胃破裂瀕死，並非疝痛主要症狀。故為「不是」的答案。