專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 65 題單選題
貓非滲出性貓傳染性腹膜炎的發病機制為下列何項?
A強烈細胞性免疫
B部分細胞性免疫正確答案
C強烈且具保護性體液性反應
D強烈但不具保護性體液性反應
B正確答案
FIP 非滲出型(乾型)由「部分細胞免疫」引起,介於完全免疫與完全失效之間。
為什麼答案是 B
部分細胞性免疫只能部分壓制病毒在巨噬細胞內複製,導致慢性肉芽腫病灶在中樞神經、眼、肝、腎等器官形成,即「乾型(非滲出型)FIP」的典型發病機制。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 FIP 非滲出型(乾型)由「部分細胞免疫」引起,介於完全免疫與完全失效之間。
FIP 三分法:完全細胞免疫=不發病;部分細胞免疫=乾型(非滲出);無細胞免疫=濕型(滲出)。
逐選項分析
A✕
強烈且完整的細胞性免疫反應可成功清除冠狀病毒感染的巨噬細胞,貓不會發病或僅為帶原狀態,並非 FIP 致病機轉。
B✓ 正確
部分細胞性免疫只能部分壓制病毒在巨噬細胞內複製,導致慢性肉芽腫病灶在中樞神經、眼、肝、腎等器官形成,即「乾型(非滲出型)FIP」的典型發病機制。
C✕ 陷阱
FIP 的體液性免疫不具保護性,反而會因抗體依賴性增強作用 (ADE) 加重病情,故不存在「強烈且具保護性體液反應」此選項。屬概念顛倒陷阱。
D✕ 陷阱
強烈但不具保護性的體液性反應(伴隨細胞免疫缺失)會造成免疫複合體沉積、血管炎與大量滲液,是「濕型(滲出型)FIP」的機制,非本題所問。
FIP 免疫反應 vs 臨床型態對照
| 細胞免疫 | 體液免疫 | 臨床表現 | 預後 |
|---|
| 強烈完整 | 次要 | 無症狀/帶原 | 良好 |
| 部分 | 中等 | 乾型(非滲出):肉芽腫 | 差 |
| 缺乏/弱 | 強烈非保護 | 濕型(滲出):腹/胸水 | 極差 |
考生易把「強烈體液反應」誤認為保護性,實際上 FIP 的抗體會經由 ADE 機制協助病毒進入巨噬細胞,反而加劇病情。記住:FIP 的關鍵在「細胞免疫程度」,體液免疫越強反而越糟。