專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 64 題單選題
以酵素聯結免疫吸附分析法(ELISA)和免疫螢光抗體法診斷貓白血病,不建議使用下列何種檢體?
D正確答案
ELISA與IFA診斷貓白血病(FeLV)以血液為主,淚液唾液次之,尿液中病毒量極低不建議使用。
為什麼答案是 D
尿液中FeLV病毒抗原含量極低且不穩定,不是病毒主要排出途徑,ELISA與IFA檢測敏感度差,故臨床診斷不建議使用尿液檢體。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ELISA與IFA診斷貓白血病(FeLV)以血液為主,淚液唾液次之,尿液中病毒量極低不建議使用。
FeLV病毒主要存在血液白血球與分泌物,尿液排毒量極少,刪去法選D。
逐選項分析
A✕
血液是FeLV診斷的黃金檢體,ELISA可檢測血漿/血清中p27抗原,IFA則檢測白血球與血小板內的病毒抗原,敏感性與特異性最高。
B✕
淚液中含有FeLV病毒抗原,ELISA可作為輔助篩檢檢體,但敏感度低於血液,臨床上仍可使用,故非「不建議」。
C✕
唾液中可檢出FeLV抗原,因感染貓會經口腔分泌物排毒(互相理毛為主要傳染途徑),ELISA可使用,敏感度雖較血液低但仍可作為篩檢。
D✓ 正確
尿液中FeLV病毒抗原含量極低且不穩定,不是病毒主要排出途徑,ELISA與IFA檢測敏感度差,故臨床診斷不建議使用尿液檢體。
FeLV診斷檢體優先順序
| 檢體 | 病毒含量 | 適用方法 | 建議度 |
|---|
| 血液(全血/血清) | 高 | ELISA、IFA | ★★★ 首選 |
| 唾液 | 中 | ELISA | ★★ 可用 |
| 淚液 | 中低 | ELISA | ★★ 可用 |
| 尿液 | 極低 | 不適用 | ✗ 不建議 |
考生易誤以為「分泌物皆可」就全選通用,但尿液並非FeLV主要排毒途徑,病毒抗原含量過低無法穩定檢出。記住FeLV傳染靠唾液互相理毛,不是尿液。