專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 57 題單選題
犬缺鐵性貧血時,下列敘述何項錯誤?
A通常為消化道有問題,尤其是上端的腸道,吸收不良所致
B多為大球低色性貧血正確答案
C可能是非再生性或是再生性貧血,依缺鐵程度而定
D幼犬因為體內鐵儲存量小及生長時需鐵較多而容易產生此症
B正確答案
犬缺鐵性貧血典型表現為「小球低色性貧血」,非大球性,這是血液學基本鐵則。
為什麼答案是 B
此為題目要選的「錯誤敘述」。缺鐵會使血紅素合成不足,紅血球體積變小、染色變淡,故為『小球低色性 (microcytic hypochromic)』貧血,而非大球性。大球性常見於 B12/葉酸缺乏。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬缺鐵性貧血典型表現為「小球低色性貧血」,非大球性,這是血液學基本鐵則。
口訣:缺鐵→紅血球變小變淡→『小球低色』。看到『大球』兩字直接刪。
逐選項分析
A✕
正確敘述。犬缺鐵性貧血常見原因為慢性腸道出血或上消化道吸收不良(鐵主要在十二指腸吸收),寄生蟲、潰瘍亦為常見原因。
B✓ 正確
此為題目要選的「錯誤敘述」。缺鐵會使血紅素合成不足,紅血球體積變小、染色變淡,故為『小球低色性 (microcytic hypochromic)』貧血,而非大球性。大球性常見於 B12/葉酸缺乏。
C✕
正確敘述。輕度或早期缺鐵,骨髓仍有反應力,可呈再生性貧血;長期嚴重缺鐵則骨髓造血原料耗盡,轉為非再生性貧血。
D✕
正確敘述。幼犬出生時鐵儲量本就少,加上快速生長對鐵需求高,若母乳含鐵不足或有寄生蟲(如鉤蟲),極易出現缺鐵性貧血。
貧血依紅血球大小/血色分類
| 類型 | MCV/MCHC | 常見原因 | 再生性 |
|---|
| 小球低色性 | MCV↓ MCHC↓ | 缺鐵、慢性失血 | 早期再生→晚期非再生 |
| 正球正色性 | 正常 | 急性失血、慢性病、骨髓疾病 | 視原因 |
| 大球性 | MCV↑ | B12/葉酸缺乏、FeLV、再生反應 | 常為再生性 |
把『小球低色』偷換成『大球低色』來考你。缺鐵→血紅素原料不足→紅血球體積『縮小』、顏色『變淡』,是血液學最基本的對應關係,務必牢記反方向(大球性)通常是 B12/葉酸缺乏。