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專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學10879單選題

已知A、B及C三藥的肝臟內生性清除率(fuCl'int)分別為:12,000 mL/min、1,200 mL/min及12 mL/min,若臨床上發生肝血流由1.5 L/min減少到1 L/min時,比較可能會顯著減少何者之肝臟清除率?

AA藥正確答案
BB 藥
CC 藥
D三藥皆不會改變
答案與詳解
A
正確答案
肝臟清除率受血流影響的程度取決於萃取率:高萃取率藥物(血流限制型)的清除率隨肝血流改變而顯著變動,A藥內生性清除率最高即屬此類。

為什麼答案是 A

A藥 fuCl'int=12,000 mL/min,遠大於肝血流(1,000~1,500 mL/min),萃取率接近1,屬血流限制型(flow-limited)。此時 ClH≈Q,肝清除率幾乎等於肝血流,血流由1.5L降到1L會使清除率明顯下降。

考點:高萃取率藥物考點:中等萃取率考點:低萃取率藥物考點:全否定錯誤
載入中…

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