專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學108 年第 70 題單選題
某藥品其藥物動力學參數如下表，下列敘述何者正確？
oral availability (%) urinary excretion (%) bound in plasma (%) volume of distribution (L) effective concentration range (mg/L) clearance
90± 3 2 90± 20 50 10-20 Vmax=450 mg/day, KM=5 mg/L
①重複持續給藥下，達穩定狀態的時間可用約5個半衰期估算
②重複持續給藥下，加倍日劑量時，新穩定狀態平均濃度（Css）傾向大於原劑量之兩倍
③加倍單次靜脈注射劑量，血漿濃度―時間曲線下面積（AUC）將大於原劑量之兩倍；但初始血漿濃度（Cp0）則仍為原劑量之兩倍
C正確答案
本題藥品具Michaelis-Menten非線性動力學（Vmax/KM），Css與劑量非線性，且尿液排泄僅2%代表腎臟清除可忽略；需判斷三個敘述對錯。
逐選項解析
A僅①②✕ 易錯陷阱
敘述①『約5個半衰期達穩態』只適用於線性（一階）動力學。本藥clearance為Michaelis-Menten型（Vmax=450 mg/day，KM=5 mg/L），屬非線性動力學，半衰期隨濃度改變，無法用固定5個半衰期估算達穩態時間，故①錯誤。選A需要①正確，但①錯，故A不選。
B僅①③✕ 易錯陷阱
選B需要①正確。如上，①在Michaelis-Menten動力學下不成立（半衰期非恆定，達穩態時間不能用5個t½估算），故B錯誤。
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