專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學113 年第 67 題單選題
某藥經口服給與，血中濃度曲線下面積（AUC）與劑量相關性如下圖所示，下列敘述何者正確？
A劑量增加將活化體內的代謝酵素
B此現象可能與口服吸收達到飽和有關
C排除速率可能隨劑量增加而達到定值正確答案
D清除率為定值不隨劑量改變
C正確答案
圖示AUC隨劑量呈超比例(非線性)增加，為飽和消除動力學（Michaelis-Menten），排除速率在高劑量時趨近最大值Vmax而達定值。
為什麼答案是 C
飽和消除動力學（Michaelis-Menten）中，排除速率上限為Vmax；劑量增大使藥物濃度遠超Km，排除速率趨近Vmax而達到定值（零級動力學），完全符合圖中AUC超比例上升的現象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示AUC隨劑量呈超比例(非線性)增加，為飽和消除動力學（Michaelis-Menten），排除速率在高劑量時趨近最大值Vmax而達定值。
圖中AUC-Dose曲線向上彎曲（凸型），代表劑量越大AUC增加越多→清除率下降→飽和消除；排除速率有上限Vmax，故選C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
圖示AUC超比例增加，代表清除能力下降而非增強；若活化代謝酵素，AUC應低於線性增加，與圖形方向相反，故錯誤。
B✕ 陷阱
口服吸收飽和會導致AUC增加幅度隨劑量變小（曲線向下彎），圖中AUC增加幅度隨劑量增大（向上彎），方向相反，故此解釋不符圖示。
C✓ 正確
飽和消除動力學（Michaelis-Menten）中，排除速率上限為Vmax；劑量增大使藥物濃度遠超Km，排除速率趨近Vmax而達到定值（零級動力學），完全符合圖中AUC超比例上升的現象。
D✕ 陷阱
線性動力學下清除率（CL）為定值；但圖示為非線性動力學，CL = Dose/AUC，隨劑量增加AUC增加更快，故CL隨劑量增加而下降，並非定值。
AUC-Dose關係與非線性藥動學特徵比較
| 情境 | AUC-Dose圖形 | 清除率CL | 排除速率 | 臨床意義 |
|---|
| 線性（一級）動力學 | 直線（等比例） | 定值 | 隨濃度增加 | 劑量加倍→AUC加倍 |
| 飽和消除（本題） | 向上彎曲（凸型） | 隨劑量↓下降 | 趨近Vmax定值 | 小劑量變化→血中濃度大幅波動 |
| 吸收飽和 | 向下彎曲（凹型） | 不變或↑ | 隨濃度增加 | 高劑量吸收效率下降 |
選項B「吸收飽和」與「消除飽和」圖形方向完全相反，是本題最大陷阱。吸收飽和→曲線向下彎；消除飽和→曲線向上彎。考生若未仔細判斷圖形彎曲方向，極易誤選B。另外選項D混淆線性與非線性動力學的清除率特性。 
