專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學113 年第 51 題單選題
【承上題前情】
某藥品之體內動態遵循一室模式，其原型藥由尿液排泄的分率為0.5。當該藥以靜脈恆速（400 mg/h）持續輸注給與一病人後，在14 hr以及穩定狀態之血中濃度分別為15 mg/L及20 mg/L。則此藥品之分布體積（L）約為若干？
承上題，若欲將穩定狀態之血中濃度迅速調升至30 mg/L，則有關靜脈速效劑量（DL：mg）與恆速輸注速率（Rin：mg/h）之給藥設計，下列何者最適當？
ADL：600；Rin：1,200
BDL：1,200；Rin：900
CDL：2,000；Rin：600正確答案
DDL：3,000；Rin：500
C正確答案
本題為題組題，利用上題求得的清除率（Cl = 20 L/h）與分布體積（Vd = 66.7 L），代入速效劑量與恆速輸注公式即可輕鬆得分。
為什麼答案是 C
速效劑量 DL = Css × Vd = 30 × 66.67 = 2000 mg；恆速輸注速率 Rin = Css × Cl = 30 × 20 = 600 mg/h。兩者皆完全符合目標濃度。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 本題為題組題，利用上題求得的清除率（Cl = 20 L/h）與分布體積（Vd = 66.7 L），代入速效劑量與恆速輸注公式即可輕鬆得分。
目標濃度 Css = 30 mg/L。恆速輸注速率 Rin = Css × Cl = 30 × 20 = 600 mg/h。光靠算出 Rin 為 600 即可秒殺選 C！
逐選項分析
A✕
若 Rin 為 1200 mg/h，則達到的穩定狀態濃度 Css = Rin / Cl = 1200 / 20 = 60 mg/L，與題目要求的 30 mg/L 不符。
B✕
若 Rin 為 900 mg/h，則達到的穩定狀態濃度 Css = Rin / Cl = 900 / 20 = 45 mg/L，與題目要求的 30 mg/L 不符。
C✓ 正確
速效劑量 DL = Css × Vd = 30 × 66.67 = 2000 mg；恆速輸注速率 Rin = Css × Cl = 30 × 20 = 600 mg/h。兩者皆完全符合目標濃度。
D✕
若 Rin 為 500 mg/h，則達到的穩定狀態濃度 Css = Rin / Cl = 500 / 20 = 25 mg/L，與題目要求的 30 mg/L 不符。
靜脈輸注給藥設計核心公式
| 參數名稱 | 代號 | 核心公式 | 臨床意義 |
|---|
| 速效劑量 | DL (Loading Dose) | DL = Css × Vd | 迅速將血中濃度拉升至目標穩定狀態濃度 |
| 恆速輸注速率 | Rin (Infusion Rate) | Rin = Css × Cl | 維持血中濃度在目標穩定狀態，補充被身體清除的藥量 |
| 清除率 | Cl (Clearance) | Cl = k × Vd | 決定維持劑量（Rin）大小的唯一生理參數 |
題目敘述「將穩定狀態之血中濃度迅速調升至30 mg/L」，容易讓人誤以為要算「追加劑量」(30-10)×66.7 = 1333 mg。但觀察選項可知，考官要的是「達到目標濃度30 mg/L所需的『總』速效劑量與輸注速率」。 
