專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學113 年第 58 題單選題
A藥與B藥在體內的分布體積分別為10 L與 20 L，排除速率常數分別為0.4 h-1與 0.2 h-1。若以靜脈輸注投藥達穩定狀態，下列何者正確？①若穩定狀態下的治療濃度相同，則所需的輸注速率兩者相同 ②達到穩定狀態所需的時間A藥比B藥長 ③達到穩定狀態所需的時間B藥比A藥長 ④若以同樣輸注速率給藥，則穩定狀態下A藥的濃度比B藥低 ⑤若A藥與B藥的輸注速率分別為4 mg/h與2 mg/h，其穩定狀態濃度分別為1 mg/L與0.5 mg/L
B正確答案
靜脈輸注穩態：Css=R/Cl，Cl=k×Vd；達穩態時間由t½(=0.693/k)決定，半衰期短者快達穩態。
為什麼答案是 B
①清除率均為4 L/h，相同治療濃度需相同R=Css×Cl，故輸注速率相同✓；③半衰期B(3.47h)>A(1.73h)，B達穩態較久✓；⑤Css=R/Cl，A=4/4=1，B=2/4=0.5✓，三者皆對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 靜脈輸注穩態：Css=R/Cl，Cl=k×Vd；達穩態時間由t½(=0.693/k)決定，半衰期短者快達穩態。
先算清除率 Cl=k×Vd：A=0.4×10=4 L/h，B=0.2×20=4 L/h，兩者清除率相同是關鍵！
逐選項分析
A✕ 陷阱
①⑤正確但②錯。A藥k=0.4較大、半衰期較短(t½≈1.73h)，B藥k=0.2半衰期較長(t½≈3.47h)，達穩態時間應是B藥較長，故②「A比B長」錯誤。
B✓ 正確
①清除率均為4 L/h，相同治療濃度需相同R=Css×Cl，故輸注速率相同✓；③半衰期B(3.47h)>A(1.73h)，B達穩態較久✓；⑤Css=R/Cl，A=4/4=1，B=2/4=0.5✓，三者皆對。
C✕
③正確但④錯。同樣輸注速率時，因兩藥清除率相同(皆4 L/h)，Css=R/Cl相同，A藥濃度並不比B藥低，故④錯誤，此組合不成立。
D✕
①正確但②錯誤(達穩態時間B長非A長)，故「僅①②」不成立。陷阱在於用Vd或k單一參數判斷，須以半衰期t½=0.693/k判斷達穩態時間。
A藥 vs B藥 藥動參數比較
| 參數 | A藥 | B藥 | 公式 |
|---|
| Vd | 10 L | 20 L | — |
| k | 0.4 h⁻¹ | 0.2 h⁻¹ | — |
| 清除率 Cl | 4 L/h | 4 L/h | Cl=k×Vd |
| 半衰期 t½ | ≈1.73 h | ≈3.47 h | 0.693/k |
| 達穩態快慢 | 較快 | 較慢 | 由t½決定 |
最大陷阱在②③：達穩態時間由半衰期決定，半衰期長者(B藥)達穩態反而慢，而非快。考生易直覺認為k大(A藥)較快達穩態，但須換算t½=0.693/k，A藥半衰期短才是達穩態快者，故②錯③對。 
