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專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學108 年第 64 題單選題考點:年齡性別影響小考點:代謝正常

口服相同的metoprolol藥品後,A君的AUC較其他病人平均值高出三倍,最可能的原因為何?(假設其餘試驗條件皆相同)

AA君為女性且年齡高於70歲
BA君為男性且年齡低於20歲
CA君屬poor metabolizer正確答案
DA君屬extensive metabolizer
答案與詳解
C
正確答案
Metoprolol經CYP2D6代謝,poor metabolizer代謝慢、首渡效應低,故AUC顯著升高。

逐選項解析

AA君為女性且年齡高於70歲年齡性別影響小✕ 易錯陷阱
雖然年齡與性別可能影響藥物動力學,但對metoprolol而言影響有限,無法解釋AUC高達三倍的差異。最關鍵的因素是CYP2D6基因多型性,故非最佳答案。
BA君為男性且年齡低於20歲代謝正常✕ 錯誤
年輕男性一般代謝功能正常甚至較佳,預期AUC不會異常升高,反而可能正常或偏低,與題目AUC高出三倍的描述不符。
CA君屬poor metabolizer✓ 正確
DA君屬extensive metabolizer✕ 易錯陷阱

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