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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)107 年第 50 題單選題

Clozapine比典型抗精神病藥產生較少的中樞副作用(錐體外症狀,extrapyramidal syndromes),其原因為何?

A抑制NMDA受體下游訊息
B對多巴胺D1受體具高親和力
C可以平衡腦部血清素與正腎上腺素的神經活性
D對多巴胺D2受體具低親和力正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Clozapine 為非典型抗精神病藥,對 D2 受體親和力低,故錐體外症狀(EPS)副作用少。

逐選項解析

A抑制NMDA受體下游訊息✕ 錯誤
NMDA 受體屬麩胺酸系統,非 Clozapine 減少 EPS 的主要機轉。EPS 的成因在於黑質紋狀體多巴胺路徑被阻斷,與 NMDA 無直接關聯。
B對多巴胺D1受體具高親和力✕ 易錯陷阱
Clozapine 確實作用於多種受體,但重點不在 D1 親和力高,而在對 D2 親和力「低」,且對 5-HT2A 親和力相對高。此選項方向錯誤。
C可以平衡腦部血清素與正腎上腺素的神經活性✕ 錯誤
D對多巴胺D2受體具低親和力✓ 正確

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