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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)107 年第 49 題單選題

肝臟代謝藥物的反應可分為第一相(phase I)及第二相(phase II)。有關藥物代謝的敘述,下列何者正確?

A藥物皆須經過第一相及第二相的代謝反應才能排出體外
B藥物的代謝皆須依序先經第一相反應,再經第二相反應
C細胞色素(cytochrome)P450酵素系統參與第一相代謝反應正確答案
D水解作用(hydrolysis)及結合作用(conjugation)屬於第一相代謝反應
答案與詳解
C
正確答案
第一相反應(氧化/還原/水解)由CYP450主導,第二相為結合反應,兩相不一定都要經過。

逐選項解析

A藥物皆須經過第一相及第二相的代謝反應才能排出體外✕ 易錯陷阱
錯誤。有些藥物僅經第一相或僅經第二相即可排出,甚至有些藥物不需代謝(如原型排出)直接由腎臟排泄。
B藥物的代謝皆須依序先經第一相反應,再經第二相反應✕ 易錯陷阱
錯誤。順序並非絕對,部分藥物可直接進入第二相結合反應(如paracetamol的葡萄糖醛酸化),不一定先經第一相。
C細胞色素(cytochrome)P450酵素系統參與第一相代謝反應✓ 正確
D水解作用(hydrolysis)及結合作用(conjugation)屬於第一相代謝反應✕ 易錯陷阱

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