肌肉痙攣（spasticity）依其嚴重程度可分為輕微（mild），中度（moderate），及嚴重（severe），下列敘述何者正確？ (A) 牽引性反射（stretch reflex）在前四分之一的動作範圍內產生者，評定為嚴重肌肉痙攣 (B) 缺乏主動動作甚至產生關節攣縮者，評定為中度肌肉痙攣 (C) 拮抗肌群間的張力產生明顯的不平衡者，評定為輕微肌肉痙攣 (D) 被動拉動時產生明顯阻力，無法達到正常被動關節活動度角度者，評定為輕微肌肉痙攣

專技高考-職能治療師職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）104 年第 7 題單選題考點：嚴重痙攣判準考點：嚴重痙攣特徵

肌肉痙攣（spasticity）依其嚴重程度可分為輕微（mild），中度（moderate），及嚴重（severe），下列敘述何者正確？

A牽引性反射（stretch reflex）在前四分之一的動作範圍內產生者，評定為嚴重肌肉痙攣正確答案

B缺乏主動動作甚至產生關節攣縮者，評定為中度肌肉痙攣

C拮抗肌群間的張力產生明顯的不平衡者，評定為輕微肌肉痙攣

D被動拉動時產生明顯阻力，無法達到正常被動關節活動度角度者，評定為輕微肌肉痙攣

答案與詳解

正確答案

肌肉痙攣分級看牽張反射出現的時機：愈早出現（活動範圍愈前段）代表愈嚴重。

A牽引性反射（stretch reflex）在前四分之一的動作範圍內產生者，評定為嚴重肌肉痙攣嚴重痙攣判準✓ 正確

正確。牽張反射在被動活動的前 1/4 範圍即被誘發，代表肌肉一被動就立刻反抗，屬嚴重痙攣（severe）。出現位置愈前，痙攣程度愈高。

B缺乏主動動作甚至產生關節攣縮者，評定為中度肌肉痙攣嚴重痙攣特徵✕ 易錯陷阱

錯誤。缺乏主動動作、甚至已造成關節攣縮（contracture），代表痙攣已長期未控制，應評為嚴重（severe），非中度。

C拮抗肌群間的張力產生明顯的不平衡者，評定為輕微肌肉痙攣✕ 錯誤

D被動拉動時產生明顯阻力，無法達到正常被動關節活動度角度者，評定為輕微肌肉痙攣✕ 易錯陷阱

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