專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)104 年第 26 題單選題
若治療師建議中風病患在浴室加裝扶手和洗澡椅以協助洗澡,其所根據的治療參考架構為何?
A生物力學參考架構(Biomechanical Frame of Reference)
B認知障礙參考架構(Cognitive Disability Frame of Reference)
C復健參考架構(Rehabilitation Frame of Reference)正確答案
D動作學習參考架構(Motor Learning Frame of Reference)
C正確答案
代償性策略(環境改造、輔具)以最大化獨立性 → 復健參考架構的核心精神。
為什麼答案是 C
復健 FoR 強調當功能無法完全恢復時,透過代償方式(輔具、環境改造、調整方法)讓個案達成日常活動最大獨立性。加裝扶手、洗澡椅正是典型代償策略。
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完整詳解
Pro · 無限重點 代償性策略(環境改造、輔具)以最大化獨立性 → 復健參考架構的核心精神。
看到「裝扶手、洗澡椅、輔具、環境改造」→ 直選復健 FoR(代償取向)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
生物力學 FoR 處理肌力、關節活動度、耐力等身體結構問題,透過運動訓練改善「身體功能」,而非用輔具代償,故不符合。
B✕
認知障礙 FoR(Allen)依認知層級設計適當任務,主要用於失智、思覺失調等認知缺損個案,與洗澡輔具無關。
C✓ 正確
復健 FoR 強調當功能無法完全恢復時,透過代償方式(輔具、環境改造、調整方法)讓個案達成日常活動最大獨立性。加裝扶手、洗澡椅正是典型代償策略。
D✕ 陷阱
動作學習 FoR 著重透過練習、回饋、任務變化讓個案重新學習動作技巧,目的是改變動作表現,而非提供環境輔具,故不符。
中風常用治療參考架構快速對照
| 參考架構 | 核心理念 | 介入方式 | 代表例子 |
|---|
| 生物力學 | 改善身體結構 | ROM、肌力、耐力訓練 | 啞鈴、滑車訓練 |
| 復健(代償) | 代償缺損、最大獨立 | 輔具、環境改造、調整方法 | 扶手、洗澡椅、單手穿衣 |
| 動作學習 | 重新學習動作技能 | 任務練習、回饋、變化 | 任務導向訓練 |
| 認知障礙 | 依認知層級配活動 | 調整任務難度配認知 | Allen 認知層級任務 |
考生常把「中風」直覺連到生物力學或動作學習,但題目關鍵在「加裝扶手、洗澡椅」屬於環境/輔具代償,不是訓練個案的身體功能。判別關鍵:是「改變個案」還是「改變環境」。改變環境=復健 FoR。
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