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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)105 年第 13 題單選題

鏡檢痰液的特殊物質,外觀呈黃色或灰色的硫顆粒(sulfur granules),最有可能為下列何種微生物感染所造成?

A放射菌(Actinomyces israelii)正確答案
B綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)
C卡氏肺囊蟲(Pneumocystitis carnii)
D肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)
答案與詳解
A
正確答案
硫顆粒(sulfur granules)是放射菌感染的標誌性表現,痰液中見黃灰色顆粒應立即聯想 Actinomyces israelii。

逐選項解析

A放射菌(Actinomyces israelii)✓ 正確
B綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)✕ 錯誤
綠膿桿菌感染的特徵是產生藍綠色膿液(pyocyanin 色素)與葡萄味,痰液常呈綠色,並非黃灰色硫顆粒。
C卡氏肺囊蟲(Pneumocystitis carnii)✕ 錯誤
卡氏肺囊蟲(現名 Pneumocystis jirovecii)是免疫缺陷病人的伺機性感染,痰液鏡檢需 GMS 或 Giemsa 染色觀察囊體,與硫顆粒無關。
D肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)✕ 錯誤

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