專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）105 年第 65 題單選題
病患擁有下列何種基因或染色體異常，對於 acute lymphocytic leukemia（ALL）標準的化學治療有較差的預後？
AHyperdiploidy（>50 chromosomes）或 t(12; 21)
BHypodiploidy（<44 chromosomes）或 t(12; 21)
CHyperdiploidy（>50 chromosomes）或 MLL rearranged
DHypodiploidy（<44 chromosomes）或 MLL rearranged正確答案
D正確答案
ALL 預後差的指標：染色體少（hypodiploidy <44）或 MLL 基因重組，化療反應差。
為什麼答案是 D
正解。Hypodiploidy（<44 染色體）與 MLL (11q23) rearranged 都屬於高風險細胞遺傳學異常，對標準化療反應差、復發率高，需要強化治療或考慮造血幹細胞移植。
考點：雙好預後考點：好壞混合考點：雙差預後
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