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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10511單選題

某急性痛風病人到急診求醫,血液檢驗顯示:RBC、Hb及Hct均下降,MCV 70 fL,RDW 15%,血清ferritin正常,血清鐵下降,TIBC上升,應做下列何種骨髓抹片染色,對於鑑別診斷最有幫助?

A染 PAS stain
B染 Perls' stain正確答案
C染 supravital stain
D染 H&E stain
答案與詳解
B
正確答案
小球性貧血需鑑別缺鐵性貧血(IDA)與慢性病貧血(ACD),骨髓鐵染色(Perls' stain)是金標準。

為什麼答案是 B

Perls' stain(普魯士藍反應)可染出骨髓內含鐵血黃素。IDA 時鐵染色陰性,ACD 時巨噬細胞內鐵增加但 sideroblast 減少,可有效鑑別兩者。

考點:PAS染醣類考點:Perls'染鐵考點:活體染網織球考點:H&E組織染色
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