專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 53 題單選題
血液凝固檢測最常使用的抗凝劑是：
AEDTA
BHeparin
CSodium citrate正確答案
DSodium floride
C正確答案
凝血檢測（PT、APTT）標準抗凝劑為 3.2% 檸檬酸鈉，比例 1:9，可逆螯合鈣離子。
為什麼答案是 C
Sodium citrate（藍頭管，3.2% 或 3.8%）以 1:9 比例與血液混合，可逆性螯合鈣離子，加回鈣即可重啟凝血反應，是 PT、APTT、TT、Fibrinogen 等凝血檢測的國際標準抗凝劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 凝血檢測（PT、APTT）標準抗凝劑為 3.2% 檸檬酸鈉，比例 1:9，可逆螯合鈣離子。
看到「藍頭管」「凝血檢測」直接選 Sodium citrate，這是國際標準。
逐選項分析
A✕ 陷阱
EDTA（紫頭管）是「血液學一般檢查 CBC」的標準抗凝劑，因會強力螯合鈣離子且不可逆，破壞凝血因子活性，不能用於凝血檢測。
B✕
Heparin（綠頭管）透過活化 antithrombin III 抑制凝血酶，會干擾 PT/APTT 結果，僅用於血漿生化、染色體檢查或特殊檢驗，不適合一般凝血檢測。
C✓ 正確
Sodium citrate（藍頭管，3.2% 或 3.8%）以 1:9 比例與血液混合，可逆性螯合鈣離子，加回鈣即可重啟凝血反應，是 PT、APTT、TT、Fibrinogen 等凝血檢測的國際標準抗凝劑。
D✕
Sodium fluoride（灰頭管）是抗醣解劑，用於血糖檢測，可抑制 enolase 防止葡萄糖被血球代謝，與凝血檢測無關。
採血管顏色與抗凝劑對照（必背）
| 顏色 | 抗凝劑 | 用途 | 原理 |
|---|
| 紫頭 | EDTA (K2/K3) | CBC 全血球計數 | 不可逆螯合 Ca2+ |
| 藍頭 | Sodium citrate 3.2% | 凝血檢測 PT/APTT | 可逆螯合 Ca2+ (1:9) |
| 綠頭 | Heparin | 血漿生化、染色體 | 活化 antithrombin |
| 灰頭 | NaF + K-oxalate | 血糖、乳酸 | 抑制醣解酵素 |
| 紅頭 | 無 (或促凝劑) | 血清生化 | 讓血液自然凝固 |
考生最常誤選 A (EDTA)，因為 EDTA 在血液學中名氣最大。但 EDTA 是「血球檢測」的王者，「凝血檢測」的王者是 Sodium citrate。關鍵差異：EDTA 螯合鈣不可逆會破壞凝血因子活性，citrate 可逆才能重新啟動凝血反應做檢測。 
