專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 57 題單選題
下列有關血小板功能的敘述，何者錯誤？
A提供表面磷脂質以活化凝血因子
B形成初級血塊（primary hemostatic plug）
C釋出serotonin刺激血管收縮
D釋出thrombin activatable fibrinolysis inhibitor（TAFI）活化fibrinolysis系統正確答案
D正確答案
血小板四大功能：提供磷脂表面、形成初級血栓、釋放血管活性物質；TAFI 來自肝臟非血小板，且作用是抑制纖溶非活化。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（即本題答案）。TAFI 由肝臟合成、循環於血漿中，被 thrombin-thrombomodulin 複合體活化後會「抑制」纖維蛋白溶解，並非由血小板釋出，也非活化 fibrinolysis。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血小板四大功能：提供磷脂表面、形成初級血栓、釋放血管活性物質；TAFI 來自肝臟非血小板，且作用是抑制纖溶非活化。
看到 TAFI（纖溶抑制因子）配「活化 fibrinolysis」就是顛倒陷阱，名字裡有 inhibitor 怎麼會活化？
逐選項分析
A✕
正確敘述。血小板活化後會 flip-flop 將帶負電的磷脂質（PS, PE）翻到外膜，提供 tenase 與 prothrombinase 複合體的組裝平台，活化 FX 與凝血酶原。
B✕
正確敘述。血小板透過 GPIb-vWF 黏附受傷血管內皮，再經 GPIIb/IIIa 與 fibrinogen 聚集形成初級血塊（primary hemostatic plug），此即一級止血。
C✕
正確敘述。血小板的 dense granule 會釋出 serotonin（5-HT）、ADP、ATP、Ca²⁺ 等，其中 serotonin 與 TXA2 共同促使血管收縮，減少出血。
D✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。TAFI 由肝臟合成、循環於血漿中，被 thrombin-thrombomodulin 複合體活化後會「抑制」纖維蛋白溶解，並非由血小板釋出，也非活化 fibrinolysis。
血小板顆粒內容物速記
| 顆粒種類 | 代表內容物 | 主要功能 |
|---|
| α-granule | vWF, Fibrinogen, FV, PDGF | 凝血、修復 |
| Dense granule | ADP, ATP, Ca²⁺, Serotonin | 聚集、血管收縮 |
| Lysosome | 水解酶 | 清除作用 |
| 膜磷脂（PF3） | PS、PE 外翻 | 凝血因子組裝平台 |
TAFI 全名 Thrombin Activatable Fibrinolysis Inhibitor，名字裡的 Inhibitor 才是關鍵——它是「被 thrombin 活化」後去「抑制」纖溶，並非血小板釋放也不是活化纖溶。題目把來源與作用方向同時偷換，是雙重陷阱。 
