專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 5 題單選題
Hb A2之globin chains組成為何?
C正確答案
Hb A2 由兩條 α 鏈與兩條 δ 鏈組成(α2δ2),佔成人血紅素約 2-3%,是診斷 β-thalassemia 的重要指標。
為什麼答案是 C
正解。Hb A2 由 2 條 α 鏈 + 2 條 δ (delta) 鏈組成,佔成人血紅素 2-3%。β-thalassemia 患者 Hb A2 會升高 (>3.5%),是重要診斷指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hb A2 由兩條 α 鏈與兩條 δ 鏈組成(α2δ2),佔成人血紅素約 2-3%,是診斷 β-thalassemia 的重要指標。
成人血紅素三劍客:HbA (α2β2, 97%)、HbA2 (α2δ2, 2-3%)、HbF (α2γ2, <1%)。看到「A2」記「δ (delta)」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
α2β2 是 Hb A(成人主要血紅素),佔成人約 95-97%,不是 Hb A2。容易因「A」字母混淆而誤選。
B✕
α2γ2 是 Hb F(胎兒血紅素 fetal hemoglobin),新生兒主要血紅素,γ 鏈對 2,3-BPG 親和力低,氧親和力較高。
C✓ 正確
正解。Hb A2 由 2 條 α 鏈 + 2 條 δ (delta) 鏈組成,佔成人血紅素 2-3%。β-thalassemia 患者 Hb A2 會升高 (>3.5%),是重要診斷指標。
D✕
α2ε2 是 Hb Gower 2,屬於胚胎期 (embryonic) 血紅素,僅在胚胎早期短暫存在,出生前就被 Hb F 取代。
人類血紅素種類一覽
| 血紅素 | 組成 (globin chains) | 出現時期 | 成人比例 |
|---|
| Hb A | α2β2 | 成人主要 | 95-97% |
| Hb A2 | α2δ2 | 成人次要 | 2-3% |
| Hb F | α2γ2 | 胎兒/新生兒 | <1% |
| Hb Gower 1 | ζ2ε2 | 胚胎早期 | 0% |
| Hb Gower 2 | α2ε2 | 胚胎早期 | 0% |
| Hb Portland | ζ2γ2 | 胚胎早期 | 0% |
考生最易把「Hb A2」誤認為「Hb A 的另一種寫法」而選 α2β2。其實 A2 的「2」代表第二型成人血紅素,由 δ 鏈而非 β 鏈組成。記憶口訣:A→β、A2→δ、F→γ、Gower2→ε。