專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)114 年第 10 題單選題
美國對於精神疾患個案之社區介入,下列敘述何者最不適當?
A須配合目前的健康照護體系,改以縮短急性住院時程的規範
B當住院的個案轉為以接受密集性日間照護,介入調整為以個案離開醫院、準備進入社區為目標
C支持性就業(supported employment)乃是提供個案回歸競爭性職場前一個有利的支持環境
D促進個案回歸社區的介入模式,不包含支持性教育(supported education)正確答案
D正確答案
支持性教育(supported education)是促進精障個案回歸社區的重要介入模式之一,D 敘述否定此點,故最不適當。
為什麼答案是 D
支持性教育(supported education)協助精障個案回到學校繼續學業,與支持性就業並列為社區復健重要介入,D 卻說「不包含」完全顛倒,最不適當故為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支持性教育(supported education)是促進精障個案回歸社區的重要介入模式之一,D 敘述否定此點,故最不適當。
看到「不包含」要警覺!支持性就業+支持性教育是社區復健雙主軸,缺一不可。
逐選項分析
A✕
美國健康照護體系確實朝縮短急性住院、轉向社區照護發展(去機構化趨勢),職能治療須配合此規範調整介入策略,敘述正確。
B✕
密集性日間照護(partial hospitalization)是住院到社區的中介階段,介入目標自然以銜接社區生活為主,敘述符合服務連續性概念。
C✕
支持性就業提供工作教練、職場調整等支持,是個案進入競爭性就業(competitive employment)前的過渡環境,定義正確。
D✓ 正確
支持性教育(supported education)協助精障個案回到學校繼續學業,與支持性就業並列為社區復健重要介入,D 卻說「不包含」完全顛倒,最不適當故為答案。
精神社區復健四大支持性介入
| 介入模式 | 英文 | 目標 | 對象 |
|---|
| 支持性就業 | Supported Employment | 競爭性職場前過渡 | 有就業意願者 |
| 支持性教育 | Supported Education | 回歸校園繼續學業 | 中斷學業者 |
| 支持性居住 | Supported Housing | 獨立社區生活 | 需居住協助者 |
| 個案管理 | Case Management | 整合資源連結 | 全體個案 |
精神復健社區化有四大支持性介入:支持性居住、支持性就業、支持性教育、支持性社交。考選部最愛考「支持性教育也算」這個冷門點,因為多數考生只記得就業跟居住。判斷準則:凡是協助精障者重返社區角色的支持服務,不管是工作、求學還是社交,都屬於社區復健範疇。題目若出現「不包含教育」就要警覺,教育本就是促進社區參與的重要途徑,跟就業同等重要,千萬別因為印象不深就排除它。
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