第二次專門職業及產兒科護理學106 年第 75 題單選題
有關嬰幼兒隱睪症之治療,下列護理指導何者正確?
A兩歲以內不用處理,觀察其是否自動下降至陰囊中
B依醫囑給予生長激素,直到睪丸下降為止
C為促進血液循環,術後傷口宜天天換藥且鼓勵活動
D手術部位腫脹時,宜給予冰敷,以減輕疼痛正確答案
D正確答案
隱睪症治療黃金期為1歲前,術後冰敷可減腫止痛,不可劇烈活動。
為什麼答案是 D
正確。術後陰囊部位常有腫脹疼痛,給予冰敷可促進血管收縮、減少局部水腫並緩解疼痛,為標準術後護理指導。
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完整詳解
Pro · 無限重點 隱睪症治療黃金期為1歲前,術後冰敷可減腫止痛,不可劇烈活動。
排除法:A觀察期過長、B用HCG非生長激素、C術後應避免劇烈活動 → 選D冰敷消腫。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。觀察期通常建議至6個月~1歲,若1歲後仍未下降應及早手術(最晚2歲前),以免影響生育能力並增加惡性腫瘤風險。兩歲才處理已太晚。
B✕ 陷阱
錯誤。藥物治療使用的是「人類絨毛膜促性腺激素(hCG)」或GnRH,而非生長激素(GH)。生長激素是用於矮小症,兩者不可混淆。
C✕
錯誤。術後傷口應保持清潔乾燥,無需天天換藥;且應避免劇烈活動、騎腳踏車或跨坐玩具,以免拉扯傷口影響癒合。
D✓ 正確
正確。術後陰囊部位常有腫脹疼痛,給予冰敷可促進血管收縮、減少局部水腫並緩解疼痛,為標準術後護理指導。
隱睪症 (Cryptorchidism) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 觀察期 | 出生後~6個月至1歲,多數會自行下降 |
| 手術時機 | 1歲後仍未下降應手術,最晚不超過2歲 |
| 藥物治療 | hCG 或 GnRH(非生長激素) |
| 術後護理 | 冰敷消腫、避免劇烈活動、保持傷口乾燥 |
| 未治療風險 | 不孕、睪丸惡性腫瘤、睪丸扭轉、疝氣 |
隱睪症治療最怕「等等看會不會自己掉下來」的迷思。睪丸若未在1歲前降至陰囊,會影響生育功能及增加癌變風險,所以黃金期是1歲前處理,而非等到2歲才開始。治療上可先試hCG激素刺激睪丸下降,別跟生長激素搞混;若無效則需手術固定。術後重點是冰敷消腫、避免劇烈活動讓傷口裂開,這些照護原則跟一般外科術後相同。判斷關鍵:看到「幾歲前」就想黃金期,看到激素就確認是hCG不是生長激素。