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第二次專門職業及技術人員產兒科護理學106 年第 14 題單選題考點:監測重點錯置考點:胎盤剝離機轉

有關正常陰道產的第三產程護理措施,下列何者正確?

A每隔 10 分鐘監測體溫變化,注意保暖
B立即教導產婦用力以利胎盤剝離
C鼓勵採平躺姿勢以預防頭痛
D依醫囑在胎盤娩出將 Pitocin 10 IU 加到 1 升的靜脈滴注液正確答案
答案與詳解
D
正確答案
第三產程(胎盤娩出期)重點在預防產後出血,Pitocin加入點滴促進子宮收縮為標準措施。

逐選項解析

A每隔 10 分鐘監測體溫變化,注意保暖監測重點錯置✕ 錯誤
第三產程時間短(約5-30分鐘),監測重點在生命徵象(血壓、脈搏)與出血量,而非每10分鐘量體溫。體溫監測頻率過高且非此階段重點。
B立即教導產婦用力以利胎盤剝離胎盤剝離機轉✕ 易錯陷阱
胎盤剝離是子宮自然收縮的結果,不可立即叫產婦用力,過早用力可能導致胎盤部分剝離、子宮內翻或大出血。應等待剝離徵象出現後再輕輕用力。
C鼓勵採平躺姿勢以預防頭痛✕ 易錯陷阱
D依醫囑在胎盤娩出將 Pitocin 10 IU 加到 1 升的靜脈滴注液✓ 正確

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