專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 5 題單選題
如附圖 X光片所示,側門齒曾受過撞擊造成牙根變形,稱其為:
Aectopic eruption
Bdilaceration正確答案
Cgemination
Dfusion
B正確答案
外傷撞擊造成牙根彎曲變形稱為 dilaceration(牙根扭折),X光片可見側門齒牙根出現明顯折角。
為什麼答案是 B
Dilaceration 指牙冠或牙根因外傷(通常發生在發育期)造成鈣化方向突然改變,形成折角或彎曲。X光片中可見側門齒牙根在中段出現明顯的成角彎折,牙根軸線不連續,符合典型 dilaceration 表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 外傷撞擊造成牙根彎曲變形稱為 dilaceration(牙根扭折),X光片可見側門齒牙根出現明顯折角。
關鍵詞:「撞擊」+「牙根變形」→直指 dilaceration;其他選項與外傷無關或涉及牙數異常。
逐選項分析
A✕
ectopic eruption 指牙齒萌出位置異常(如第一大臼齒萌出時吸收前方乳牙牙根),與外傷造成牙根形態改變無關。
B✓ 正確
Dilaceration 指牙冠或牙根因外傷(通常發生在發育期)造成鈣化方向突然改變,形成折角或彎曲。X光片中可見側門齒牙根在中段出現明顯的成角彎折,牙根軸線不連續,符合典型 dilaceration 表現。
C✕ 陷阱
Gemination 是單一牙胚試圖分裂形成兩顆牙,結果為牙冠變大或出現溝槽,牙根數目正常或偏少,與外傷無關。
D✕ 陷阱
Fusion 是兩個相鄰牙胚融合,造成牙齒數目減少一顆,屬於發育性異常而非外傷性牙根形態改變。
牙齒形態/數目異常四大名詞比較
| 名稱 | 成因 | 主要表現 | 牙數變化 |
|---|
| Dilaceration 牙根扭折 | 發育期外傷撞擊 | 牙根/牙冠出現折角彎曲 | 不變 |
| Ectopic eruption 異位萌出 | 空間不足/位置偏移 | 萌出位置錯誤,可吸收鄰牙 | 不變 |
| Gemination 雙生牙 | 單一牙胚不完全分裂 | 牙冠寬大/有溝,牙根偏少 | 計算上不減少 |
| Fusion 融合牙 | 兩牙胚合併 | 外觀似一顆但牙數少一 | 減少一顆 |
Gemination 與 Fusion 外觀相似,考生常混淆兩者。記憶口訣:Gemination 數目不少(一顆變兩顆但還是算一顆位置);Fusion 數目減少(兩顆合一、少一顆)。本題最大陷阱是忽略題幹強調「撞擊(外傷)」造成的牙根「形態」改變,只有 dilaceration 符合此機轉。
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