專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 34 題單選題
2歲嬰兒因哭鬧,拒絕進食,流口水,家長帶來求診,經檢查發現牙齦紅腫,出血,口腔黏膜多處潰瘍,有發燒、流鼻水與嘔吐,手腳掌有水泡出現。該小孩可能感染何種疾病?
A皰疹(herpes)
B腸病毒(enterovirus)正確答案
C腮腺炎(mumps)
D流行感冒(influenza)
B正確答案
手足口症候群(口腔潰瘍+手腳水泡)是腸病毒最經典的臨床表現。
逐選項解析
A皰疹(herpes)✕ 易錯陷阱
疱疹性齒齦口腔炎(HSV-1)也會牙齦紅腫、發燒、口腔潰瘍,但病灶只在口腔周圍,不會跑到手腳掌。本題關鍵鑑別點就是「手腳掌水泡」,直接排除皰疹。
C腮腺炎(mumps)✕ 錯誤
腮腺炎主症狀是耳下腮腺腫脹疼痛,不會造成口腔黏膜潰瘍,也不會有手腳水泡,臨床表現完全不符。
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