專技高考-護理師內外科護理學114 年第 22 題單選題考點:HFSR 正確護理考點:防曬迷思+溫度刺激
正在接受 sorafenib(Nexavar)治療的癌症病人表示:「服藥後手掌和腳掌都出現脫皮、龜裂、刺痛情形,怎麼會這樣呢?」,下列護理指導何者正確?①洗手時不用力搓洗,穿著寬鬆舒適鞋子 ②可塗擦尿素乳膏或凡士林在患部後穿襪就寢 ③外出須戴帽撐傘防曬,但不可以擦防曬乳 ④皮膚乾癢不適時應給與冰敷或熱敷緩解症狀
A正確答案
Sorafenib 常見手足皮膚反應(HFSR):保濕、減壓、防曬、避免冰熱敷刺激。
逐選項解析
A①②HFSR 正確護理✓ 正確
①減少摩擦與壓力可預防手足皮膚反應惡化;②尿素乳膏或凡士林可軟化角質、保濕修復,穿襪睡覺加強吸收,皆為標準 HFSR 護理指導。
B③④防曬迷思+溫度刺激✕ 錯誤
③外出防曬正確,但 sorafenib 病人仍「可以」擦防曬乳(SPF30 以上)保護皮膚;④冰敷或熱敷都會刺激受損皮膚,應避免,兩者皆錯。
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