專技高考-營養師生理學與生物化學107 年第 12 題單選題
下列何種細胞沒有參與粥狀動脈硬化病變形成的過程？
A巨噬細胞（macrophage）
B內皮細胞（endothelial cell）
C上皮細胞（epithelial cell）正確答案
D平滑肌細胞（smooth muscle cell）
C正確答案
粥狀動脈硬化發生在血管壁，與內皮、巨噬、平滑肌細胞有關；上皮細胞屬體表/腔道被覆組織，不參與。
為什麼答案是 C
上皮細胞（epithelial）覆蓋在皮膚、消化道、呼吸道等表面或管腔，與血管壁無關。注意與「內皮細胞（endothelial）」字形相近但位置完全不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 粥狀動脈硬化發生在血管壁，與內皮、巨噬、平滑肌細胞有關；上皮細胞屬體表/腔道被覆組織，不參與。
記住關鍵字：血管內襯叫「內皮 endothelial」，不是「上皮 epithelial」，一字之差就是陷阱！
逐選項分析
A✕
巨噬細胞吞噬氧化型 LDL 形成泡沫細胞（foam cell），是粥狀斑塊的核心成分，絕對參與。
B✕
內皮細胞受損（吸菸、高血壓、高血脂）是粥狀硬化的起點，會增加通透性並表現黏附分子吸引白血球。
C✓ 正確
上皮細胞（epithelial）覆蓋在皮膚、消化道、呼吸道等表面或管腔，與血管壁無關。注意與「內皮細胞（endothelial）」字形相近但位置完全不同。
D✕
血管中層平滑肌細胞會遷移至內膜並增生、分泌細胞外基質，形成纖維帽，是斑塊成熟關鍵。
粥狀動脈硬化三大主角細胞
| 細胞 | 階段 | 角色 | 產物 |
|---|
| 內皮細胞 | 起始期 | 受損、通透性↑、表現黏附分子 | 吸引單核球進入內膜 |
| 巨噬細胞 | 進展期 | 吞噬氧化 LDL | 泡沫細胞、脂紋（fatty streak） |
| 平滑肌細胞 | 成熟期 | 從中膜遷移至內膜、增生 | 纖維帽、膠原蛋白 |
| 上皮細胞 | ❌不參與 | 位於體表/腔道，與血管無關 | 無 |
endothelial（內皮）與 epithelial（上皮）中英文都僅一字之差，是醫護考試超高頻陷阱。血管壁的內襯是「內皮」，上皮是體表/腔道被覆。考場上看到這組相似詞務必放慢速度。 
