專技高考-營養師生理學與生物化學107 年第 17 題單選題
巴金森氏症患者動作協調失衡是因為下列那一腦區病變所造成？
B正確答案
巴金森氏症是黑質多巴胺神經元退化，導致基底核運動調控失衡。
為什麼答案是 B
巴金森氏症是中腦黑質 (substantia nigra) 的多巴胺神經元退化，使基底核 (basal ganglia) 對運動的調控失衡，導致靜止性顫抖、僵直、動作遲緩。
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完整詳解
Pro · 無限重點 巴金森氏症是黑質多巴胺神經元退化，導致基底核運動調控失衡。
看到『巴金森』『動作協調失衡』直接選基底核；小腦管的是平衡與精細協調（是另一種失調）。
逐選項分析
A✕
視丘是感覺訊息的中繼站，與巴金森氏症的運動症狀無直接關聯。雖然基底核迴路會經過視丘，但病變部位不在視丘。
B✓ 正確
巴金森氏症是中腦黑質 (substantia nigra) 的多巴胺神經元退化，使基底核 (basal ganglia) 對運動的調控失衡，導致靜止性顫抖、僵直、動作遲緩。
C✕ 陷阱
小腦病變造成的是『小腦性運動失調 (ataxia)』，表現為步態不穩、意向性震顫，與巴金森氏症的靜止性震顫不同，是常見混淆陷阱。
D✕
大腦運動皮層負責發出隨意運動指令，病變會造成偏癱等運動麻痺，而非巴金森氏症的運動調控障礙。
運動相關腦區病變對照
| 腦區 | 功能 | 病變疾病 | 主要症狀 |
|---|
| 基底核 | 運動調控、啟動 | 巴金森氏症 | 靜止性震顫、僵直、動作遲緩 |
| 小腦 | 平衡、協調、精細動作 | 小腦失調 | 步態不穩、意向性震顫 |
| 運動皮層 | 發出隨意運動指令 | 中風、腫瘤 | 對側偏癱 |
| 視丘 | 感覺訊息中繼 | 視丘症候群 | 感覺異常、疼痛 |
最常見的陷阱是把『小腦』當成動作協調中樞而誤選 C。小腦確實管協調，但巴金森氏症的致病部位是基底核（黑質多巴胺路徑退化），兩者症狀型態完全不同：巴金森是靜止性震顫，小腦失調是意向性震顫。 
