專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 14 題單選題
一般動物若嗜中性球有中度中毒反應,通常指中毒反應細胞的出現頻率為何?
A5~10%
B11~30%正確答案
C31~40%
D41~50%
B正確答案
嗜中性球中毒反應依出現頻率分輕中重三級,中度為11~30%,是臨床判讀感染嚴重度的重要指標。
為什麼答案是 B
11~30% 為標準的「中度」中毒反應範圍。臨床上代表動物有明顯的感染或全身性發炎反應,需積極處置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜中性球中毒反應依出現頻率分輕中重三級,中度為11~30%,是臨床判讀感染嚴重度的重要指標。
口訣:輕度<10、中度11-30、重度31-50、極重度>50。中度抓「11~30」這個區間。
逐選項分析
A✕ 陷阱
5~10% 屬於「輕度」中毒反應的範圍,代表初期或輕微的感染/毒血症反應,不是中度。容易與中度混淆。
B✓ 正確
11~30% 為標準的「中度」中毒反應範圍。臨床上代表動物有明顯的感染或全身性發炎反應,需積極處置。
C✕
31~40% 已進入「重度」中毒反應範圍,通常代表嚴重敗血症或內毒素血症,預後較差,並非中度。
D✕
41~50% 同屬「重度」中毒反應的較高端,臨床意義為非常嚴重的全身性感染,與中度完全不符。
嗜中性球中毒反應分級(Toxic Change Grading)
| 分級 | 中毒細胞百分比 | 臨床意義 | 處置建議 |
|---|
| 輕度 (Slight) | 5~10% | 輕微發炎或早期感染 | 觀察、追蹤 |
| 中度 (Moderate) | 11~30% | 明顯感染/全身性發炎 | 積極治療 |
| 重度 (Marked) | 31~50% | 嚴重敗血症/內毒素血症 | 重症照護 |
| 極重度 (Severe) | >50% | 預後不良 | 緊急處置 |
本題陷阱在於四個選項皆為連續百分比區間,考生若記憶模糊容易選成 A(輕度)或 C(重度)。關鍵在記住中度的「上限是30%」,超過30%即進入重度,這是臨床判讀的分水嶺。