專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 34 題單選題考點:已測陰離子
大部分之陰離子差(anion gap)能反應出循環中的何種變化?
A氯離子(Cl-)
B重碳酸根離子(HCO3-)
C鈉離子(Na+)
D白蛋白與小分子量有機酸正確答案
D正確答案
陰離子差(AG)主要反映未測量的陰離子,其中以白蛋白和有機酸為大宗。
逐選項解析
A氯離子(Cl-)已測陰離子✕ 易錯陷阱
氯離子是AG公式中已被「測量並扣除」的陰離子,本身不屬於未測陰離子。雖然Cl⁻變化會影響AG計算結果,但臨床上AG升高真正反映的是「未測陰離子」的累積。
B重碳酸根離子(HCO3-)已測陰離子✕ 易錯陷阱
HCO₃⁻同樣是AG公式中被扣除的測量項,不算未測陰離子。HCO₃⁻下降雖會推高AG,但「反映」AG變化的是補位的未測陰離子(如乳酸、酮酸)。
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