已知A、B及C三藥的肝臟內生性清除率(fuCl'int)分別為:12,000 mL/min、1,200 mL/min及12 mL/min,此三藥之fu皆為1%,何者最可能在臨床上發現血漿蛋白濃度下降時(fu皆變為2%),肝臟清除率增加比率為最高?
AA藥
BB藥
CC藥正確答案
D三藥相同
答案與詳解
C藥 fuCl'int=12 mL/min 遠小於肝血流,屬低萃取率(capacity-limited)藥物,肝清除率≈fu·Cl'int,當fu加倍清除率幾乎成比例加倍,故增加比率最高,為正解。
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