專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學107 年第 61 題單選題
根據biopharmaceutics classification system(BCS),某藥物具有低溶解度及高穿透度,若其溶離速率改變,下列那些藥動參數會受到影響?①Cmax ②Tmax ③AUC ④clearance
A正確答案
BCS Class II(低溶解度、高穿透度)藥物,溶離為吸收限速步驟,溶離速率改變主要影響吸收速率相關的Cmax與Tmax。
為什麼答案是 A
①Cmax與②Tmax皆反映藥物吸收的「速率」。Class II藥物溶離是限速步驟,溶離加快→吸收更快→Cmax升高、Tmax縮短,故二者受影響,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BCS Class II(低溶解度、高穿透度)藥物,溶離為吸收限速步驟,溶離速率改變主要影響吸收速率相關的Cmax與Tmax。
Class II=溶離限速=影響「吸收速率」參數:Cmax、Tmax。AUC與clearance屬「吸收程度/排除」較不受溶離速率影響。
逐選項分析
A✓ 正確
①Cmax與②Tmax皆反映藥物吸收的「速率」。Class II藥物溶離是限速步驟,溶離加快→吸收更快→Cmax升高、Tmax縮短,故二者受影響,為正解。
B✕ 陷阱
①Cmax會受影響沒錯,但④clearance(清除率)是藥物排除的固有生理參數,由代謝/排泄器官決定,與口服溶離速率無關,故組合錯誤。
C✕ 陷阱
②Tmax確實受影響,但③AUC反映吸收「程度」(extent)。Class II若高穿透度且最終仍能完全溶離吸收,AUC不一定改變;溶離速率主要改的是速率而非總量,故此組合不夠精準。
D✕
③AUC與④clearance皆非溶離速率直接影響的參數。AUC反映吸收程度、clearance為排除參數,與溶離「速率」變化關聯弱,故錯誤。
BCS 分類與溶離影響
| Class | 溶解度 | 穿透度 | 限速步驟 |
|---|
| I | 高 | 高 | 胃排空 |
| II | 低 | 高 | 溶離(rate-limiting) |
| III | 高 | 低 | 穿透 |
| IV | 低 | 低 | 溶離+穿透 |
考生常把溶離速率改變誤以為會影響所有藥動參數。關鍵在於『速率』vs『程度』:溶離速率改變影響的是吸收『速率』(Cmax、Tmax),而AUC是吸收『程度』、clearance是排除參數,不受口服溶離速率直接影響。